Burun ve Sinüs Kanserleri
Doç. Dr. Mazhar Çelikoyar
Kulak Burun Boğaz Uzmanı
Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı
Burun ve sinüs kanserleri nedir, kimlerde görülür ve belirtileri nelerdir?
Burun ve sinüs kanseri söz konusu olduğunda, öncelikle burun ve sinüslerden bahsetmek gerekir. Burun, hepimizin bildiği dışarıdaki organımızdır. Sinüsler ise burunun içine girildiğinde, burunun komşuluğunda yer alan hava dolu boşluklardır. Burun ve sinüs kanseri, bu bölgelerdeki herhangi bir alanda, burun içinde veya sinüslerde kanserli bir hastalığın varlığını ifade eder.
Bu tür kanserlerin kimlerde görüldüğüne bakacak olursak, bazı meslek gruplarında daha sık görüldüğünü belirtmek gerekir. Özellikle ahşap tozu ile sık karşılaşan marangozlar ve kimyasal maddelere maruz kalan kişilerde daha fazla rastlandığına dair veriler mevcuttur.
Burun ve sinüs kanserleri genellikle sinsi bir hastalıktır. Çoğunlukla tek yanlı burun akıntısı ile kendini gösterir. Bu akıntı, sebebi tam olarak anlaşılamayan, bazen kötü kokulu ve kanlı olabilen, sürekli devam eden bir akıntıdır. Ayrıca, burunun tek yanlı tıkanıklığı şeklinde de ortaya çıkabilir. Bu akıntı, bazen burundan doğrudan gelirken, bazen de boğaza doğru bir akıntı şeklinde kendini gösterebilir.
Burun ve sinüs kanserlerinde tanı ve evreleme nasıl yapılır?
Burun ve sinüs kanserlerinde tanı koyabilmek için öncelikle hastanın büyük olasılıkla endoskopik muayenesinin yapılması gerekecektir. Bu muayene, hastalığın burun dışında kendini göstermemesi durumunda da önemlidir. Endoskopik muayene, bir kulak-burun-boğaz uzmanı tarafından gerçekleştirilir ve hastalık, burun içinde sinüslerden dışarı çıkan bir boyut ve yerleşim ile çevresindeki tahribata bağlı olarak kendini gösterecektir.
Muayene sonrası ilk yapılacak işlem, dokudan bir parça alınmasıdır. Bu parça, patoloji uzmanı tarafından incelenecek ve tanı konulacaktır. Tanı konduktan sonra, hastalığın yaygınlığı, nerelere kadar ulaştığı, boyun dokularına yayılımı olup olmadığı ve uzak yayılımı olup olmadığına dair çalışmalar yapmak gerekir. Bu incelemeler genelde görüntüleme yöntemleriyle, yani tomografi, MR veya PET taramalarıyla gerçekleştirilir. Tüm bu işlemler sonucunda, hastalığın tanısı ve evresi belirlenmiş olur.
Burun ve sinüs kanserlerinin tedavisi nasıl yapılır?
Burun ve üst solunum yolu kanserlerinin tedavisi, baş boyunun diğer bölgelerinden bu anlamda çok da farklı değildir. Tanı ve tedavi süreci birlikte gerçekleştirildikten sonra, yani tanı hastanın patoloji uzmanı tarafından doğrulandıktan ve evreleme yapıldıktan sonra, diğer uzmanlık alanlarından meslektaşlarımızla bir araya gelerek hastalığı daha iyi anlamaya çalışırız.
Bu süreçte cerrahi tedavi veya radyoterapi ön plana çıkacaktır. Bazen bu iki tedavinin birlikte kullanılması da gerekli olabilir. Kemoterapi, sıklıkla radyoterapiyi güçlendirmek veya cerrahi tedavi ya da radyoterapi uygulanamayacak durumlarda kullanılan bir yöntemdir.
Doç. Dr. Mazhar Çelikoyar
Kulak Burun Boğaz Uzmanı
Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı
Doç. Dr. Mazhar Çelikoyar 1959’da Buca, İzmir’de doğdu. Liseyi Tarsus Amerikan Koleji’nde 1976’da bitirdi.
1982 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olan Dr. Çelikoyar, Şişli Etfal Hastanesi’nde başladığı Kulak-Burun-Boğaz(KBB) ihtisasını Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı’nda tamamlayarak 1989 yılında KBB Uzmanlığını aldı.
Doç. Dr. Çelikoyar 1989-1993 yılları arasında Şişli Etfal Hastanesi KBB Kliniği’nde Başasistan, 1993-1997 yıllarında da aynı klinikte Şef Muavini olarak eğitim verdi.
1992-1996 yıllarında yurtdışında; Fransa’da Institut Gustave Roussy’de ve yine Fransa’da Suresnes’de Hopital Foch’ta Professeur Frederic Chabolle’un kliniğinde College de Medicine bursiyeri olarak görev yaptı.