Laringomalazi Hakkında Merak Edilenler

Doç. Dr. Serap Şahin Önder
Kulak Burun Boğaz Uzmanı

Laringomalazi Nedir?

Laringomalazi, gırtlak kıkırdaklarının gevşekliği nedeniyle oluşan, bebeklerde görülen bir solunum problemidir. Bu hastalık, genellikle bebek ilk doğduğunda fark edilmez ve tamamen normal görünür. Ancak çoğu zaman 1. haftadan itibaren belirtiler ortaya çıkar. Bebek, hırıltılı bir şekilde solumaya başlar ve bu durum zamanla daha belirgin hale gelir.

Eğer bebekte solunum sırasında karın bölgesinin içe doğru çökmesi, kaburgalar arasının belirginleşmesi ve boğaz bölgesinde çökme gibi işaretler gözleniyorsa, bu durum şiddetli bir laringomalaziye işaret edebilir. Bu belirtiler, hastalığın tanısında önemli ipuçları sunar ve hemen bir uzman değerlendirmesi gerektirir.

Laringomalazi Nedenleri nelerdir?

Laringomalazinin nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte, yapılan bilimsel araştırmalarda net bir sebep ortaya konulamamıştır. Ancak, kas zayıflığının bu hastalıkta önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Özellikle, bebeğin kas gelişiminde zayıflık belirtileri varsa, örneğin kafasını tutmakta zorlanıyorsa veya oturması gecikiyorsa, laringomalazi görülme ihtimali artar.

Gebelik döneminde yaşanan herhangi bir hastalık, ilaç kullanımı veya başka faktörlerin laringomalaziye neden olduğuna dair kesin bir kanıt bulunmamaktadır. Özetle, laringomalazinin nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır.

Bebeğimde laringomalazi var mı?

“Bebeğimde laringomalazi var mı?” sorusuna şu şekilde yanıt verebiliriz: Eğer bebeğinizde herhangi bir solunum sıkıntısı veya hırıltılı solunum yoksa, laringomalazi olması mümkün değildir. Ancak, bebeğinizin nefes alırken belirgin bir hırıltısı varsa, mutlaka bir kulak burun boğaz uzmanına muayene edilmelidir. Bu uzman, laringomalazi teşhisi konusunda deneyimli olmalıdır.

Laringomalazi tanısı nasıl konur?

Bebeğinizin burnundan ince ve yumuşak bir endoskop yardımıyla girilerek gırtlağı detaylı bir şekilde görüntülenir. Eğer gırtlak kıkırdaklarında gevşeme ve hava yolunda tıkanıklık belirtileri görülürse, bu durum laringomalazi teşhisini kesinleştirebilir.

Laringomalazi tedavisi nasıl yapılır?

Laringomalazi tedavisinde genellikle iki aşamalı bir yaklaşım benimsenir. Bu hastalık çoğu zaman iki yaşından sonra kendiliğinden geriler ve tamamen ortadan kaybolur. Bu nedenle, eğer bebeğinizin şikayetleri hafifse ve ciddi bir solunum sıkıntısı yoksa, herhangi bir müdahaleye gerek kalmadan düzenli takip yeterli olacaktır.

Ancak, şiddetli solunum sıkıntısı yaşayan, beslenme problemleri olan veya kilo alamayan bebeklerde cerrahi müdahale gerekebilir. Bu tür durumlarda, hava yolunu rahatlatmak ve bebeğin sağlıklı bir şekilde gelişimini sürdürebilmesi için gerekli adımlar atılır.

Laringomalazi tedavisinin riskleri var mıdır?

Laringomalazi, genellikle kendiliğinden iyileşen bir hastalık olsa da şiddetli solunum sıkıntısı yaşayan bebeklerde cerrahi tedavi tercih edilir. Bu işlem, bebeği genel anestezi altında tamamen uyutarak gerçekleştirilir. Endoskop kullanılarak gırtlak kıkırdakları görüntülenir ve gevşeklik nedeniyle solunum yolunu tıkayan bölgeler tedavi edilir.

Ameliyat sonrası ilk hafta, boğazda oluşabilecek ödem nedeniyle solunum sıkıntısı geçici olarak artabilir. Ancak bu ödem azaldığında, bebeğin solunumu ameliyat öncesine kıyasla büyük ölçüde rahatlar. Cerrahinin bir diğer önemli riski, bebeğin çok küçük olması nedeniyle anesteziye bağlı komplikasyonlardır. Bu nedenle cerrahi işlem, yalnızca gerekli durumlarda ve deneyimli bir ekip tarafından gerçekleştirilmelidir.

Laringomalazi ameliyatı sonrası süreç nasıl?

Laringomalazi cerrahisi sonrasında, müdahale edilen alanın çok küçük olması nedeniyle ödem oluşabilir. Bu durum, ameliyat sonrası ilk günlerde nefes darlığının geçici olarak artmasına yol açabilir. Ancak ödem azaldıkça solunum rahatlar ve bebek genellikle sessiz bir şekilde nefes almaya başlar.

Tedavi sonrası bebeklerin çoğu, 2-3 gün hastanede gözlem altında tutulur. Nadiren yoğun bakım ihtiyacı doğabilir. Hastanede geçen bu süre sonunda, bebek sağlıklı bir şekilde taburcu edilir ve normal hayatına devam eder.

Doç. Dr. Serap Şahin Önder

Doç. Dr. Serap Şahin Önder

Kulak Burun Boğaz Uzmanı

2003 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne girmeye hak kazandı. 2010 yılında mezun olduktan sonra aynı yıl tıpta uzmanlık sınavını (TUS) kazanarak Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi KBB Kliniği’nde asistanlık eğitimine başladı.

2015 yılında KBB Hastalıkları ve Baş Boyun Cerrahisi (KBB-BBC) uzmanı oldu. Devlet hizmet yükümlülüğü kurası (mecburi hizmet) kapsamında Amasya Suluova Devlet Hastanesi’nde 6 ay görev yaptı. Ardından 2016 yılında Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi KBB Kliniği’nde çalışmaya başladı.

Özellikle;

  • Çocuk KBB hastalıkları,
  • Hava yolu hastalıkları ve cerrahisi,
  • Tükrük artışı ve ağızdan akması (siyalore) tedavisi,
  • Rinoplasti,
  • Septoplasti,
  • Botilinium toksin uygulamaları,
  • Alerjik rinit tedavisi
  • Sinüzit tedavisi,
  • Burun tıkanıklığı tedavisi,
  • Baş boyun kitleleri tedavisi

özel ilgi alanlarıdır. Bu alanlarda birçok cerrahi tecrübesi ve ulusal, uluslararası yayınları bulunmaktadır.