Polikistik Over Sendromu nedir?

Op. Dr. Cevahir Tekcan
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Polikistik Over Sendromu, üreme çağındaki beş kadından birinde görülen bir endokrin sistem hastalığıdır. Normalde yumurtalıklarımızda, folikül denilen ve yumurtaların geliştiği yapılar bulunur. Polikistik Over Sendromu’nda bu foliküllerin sayısı artmıştır ve yumurtaların büyüklüğü artmıştır. Bu foliküller ultrasonografide multiple yani çok sayıda kist olarak görülür.

Bu kistlerin dezavantajı nedir? Bu kistler, bölgedeki hormon dengesini değiştirir ve hastalar adet görememe şikayetiyle başvurabilirler. Aynı zamanda bu foliküller, erkeklik hormonu üretimini artırır ve buna bağlı olarak hastalarda erkek tipi kıllanma, saç dökülmesi ve sivilcelenme gözlenebilir.

Hastalar genelde “Benim kistlerim varmış” diyerek polikliniğe gelir. Evet, bu hastalarda kistler vardır, ancak bunlar ameliyat gerektiren kistler değil, küçük foliküllerdir.

Polikistik Over Sendromu’nda iki temel problem vardır: biri düzensiz adet görme, diğeri ise çocuk sahibi olamama. Biz, hastaların şikayetlerine göre tedavi planı yaparız. Eğer hastalar düzenli adet görmek istiyorsa, önce kan tablosundaki hormon değerlerine bakarız. Bu hastalarda, foliküller insülin benzeri hormonlar salgıladığı için kan şekeri dengesizlikleri sık görülür; hipoglisemi ya da hiperglisemi eğilimi vardır. İlerleyen dönemde diyabet gelişme riski de vardır. Hastaların şeker düzeylerine ve hormon profiline bakarız. Şeker dengesizliği varsa şeker ilaçları, hormon dengesizliği varsa genellikle doğum kontrol hapları ile düzenli adet görmeleri sağlanır.

Çocuk sahibi olamama şikayetiyle başvuran çiftlerde, kadın kaynaklı infertilite nedenleri arasında polikistik over sendromu en üst sıralarda yer alır. Ancak bu grup, tedaviye iyi yanıt veren bir gruptur. İlk olarak hastanın yumurtlama durumu kontrol edilir ve folikül takibi yapılır. Eğer yumurtlama tespit edilmezse, yumurta geliştirici ilaçlar verilir. Gebelik oluşmazsa aşılama eklenebilir. Eğer bu tedavilere yanıt alınamazsa, hastayı tüp bebek tedavisi için yönlendiririz.

Tüp bebek tedavisinde başarı oranı, polikistik over hastalarında oldukça yüksektir. Hastalara gönül rahatlığıyla şunu söyleyebiliriz: Polikistik Over Sendromu olan hastalar çocuk sahibi olabilir, ancak bu süreç biraz zorlayıcı olabilir.

Op. Dr. Cevahir Tekcan

Op. Dr. Cevahir Tekcan

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Kadın hastalıkları ve doğum uzmanlık eğitimini 2014 yılında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında tamamladıktan sonra İzmir’de Gaziemir Nevvar Salih İşgören Devlet Hastanesinde uzman hekimlik yaptı.

2022 yılından itibaren kendi özel kliniğinde çalışmalarına devam etmektedir.

Mesleki ilgi alanları üreme endokrinolojisi, tüp bebek, infertilite, gebelik takibi, doğum, vajinal ve genital lazer tedavileri, histeroskopik cerrahi üzerinedir.