Rinoplasti Hakkında
Op. Dr. Nuri Battal
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı
Rinoplasti kim tarafından yapılmalı?
Rinoplastik ameliyatı, bir estetik ameliyat olup vücudun çeşitli özelliklerine göre (omuzlar, boyun, boy uzunluğu, göz yapısı, alın yapısı) değişiklik gösterir. Yani, yüz yapısına uygun bir şekilde, örneğin büyük bir yüz ile küçük bir burun yapısı bir araya getirilemez.
Bu nedenle, estetik bir işlem olması sebebiyle, ameliyat sırasında fonksiyonel müdahaleleri de göz önünde bulundurmak önemlidir. Hem burun içindeki septumu düzeltmek, hem kıkırdak yapılarını düzenlemek hem de burun etlerini tedavi etmekle kalmayıp, burnun estetik görünümünü sağlamak da hedeflenir.
Tüm bu unsurları dikkate alarak, kişiyi bütünsel bir şekilde değerlendiren uzmanların plastik cerrahlar olması gerektiğini düşünüyorum
Rinoplasti kimler için uygundur?
Estetik burun ameliyatı, sağlıklı, burun yapısından memnun olmayan ve estetik kaygıları olan herkes için uygulanabilir. Ancak hastanın bu ameliyatı istemesi çok önemlidir; başkalarının görüşleriyle değil, kendi isteğiyle hareket etmelidir.
Eğer hastanın herhangi bir sistemik hastalığı, kan pıhtılaşma bozukluğu, doku hastalığı, ileri düzeyde şeker hastalığı gibi ağır sağlık sorunları yoksa, burun estetiği yapılmasında bir sakınca yoktur.
Genel olarak, erkeklerde 18, kızlarda ise 17 yaşında bu tür ameliyatlar yapılabilir. Ancak ben her iki cinsiyet için de 18 yaşını beklemeyi tercih ediyorum. Bunun nedeni, bazen ergenlik dönemindeki büyümenin gecikmiş olabilmesidir. 17 yaşında yapılan bir ameliyat, bir yıl içinde kemik gelişimi nedeniyle şekil deformasyonuna yol açabilir.
Açık rinoplasti mi kapalı rinoplasti mi yapıyorsunuz?
Burun estetiği ameliyatı iki şekilde yapılabilir: kapalı ve açık teknikle.
- Kapalı Teknik: Burnun deliklerinin içinden kesim yaparak gerçekleştirilir. Bu yöntem, burun altındaki dokuyu kesmeden uygulandığı için dışarıdan görünür bir iz bırakmaz. Ancak, bu yöntemin uygulanabilmesi için hastanın burnunun yapısı ve gerekli düzeltmelerin nitelikleri önemlidir.
- Açık Teknik: Bu yöntemde, burnun altındaki dokuyu keserek burun deliklerini açarız. Bu yöntem, cerrahın doğrudan kemik ve kıkırdak yapılarına ulaşmasını sağlar, bu da hata yapma riskini azaltır. Açık teknik, genellikle daha karmaşık düzeltmeler gerektiren vakalarda tercih edilir.
Ben, geçmişte daha çok kapalı tekniği kullanıyordum, ancak şimdi çoğunlukla açık teknikle burun estetiği yapmayı tercih ediyorum. Bu tercihimin nedeni, doğrudan dokuları görebilmenin sağladığı avantajlardır. Ancak, bazı hastalar için kapalı teknik de uygun olabilir.
Erkeklerde burun estetiği nasıl olmalıdır?
Burun estetiği uygulamaları, cinsiyete göre farklılık gösterir. Örneğin, kadınlar için yapılan burun şekilleri genellikle daha narin ve yuvarlak hatlara sahipken, erkeklerde estetik açıdan daha düz ve güçlü bir görüntü tercih edilir.
- Kadın Burun Estetiği: Kadınlarda burun sırtı genellikle daha oymalı ve burun ucu daha kalkık bir tasarım ile yapılır. Bu, daha feminen ve zarif bir görünüm sağlar.
- Erkek Burun Estetiği: Erkeklerde ise düz bir burun sırtı ve minimal bir burun ucu yüksekliği tercih edilir. Eğer erkek hastaya kadın estetiğinde bir burun yaparsak, bu durum erkeksi imajı bozabilir ve daha kadınsı bir görünüm ortaya çıkabilir. Bu nedenle, erkeklerde genellikle düz ve güçlü hatlara sahip burunlar oluşturmak hedeflenir.
Bu dengeyi sağlamak, doğal ve estetik bir görünüm elde etmek açısından çok önemlidir. Ayrıca, erkeklerde estetik ameliyat olduğu izlenimi vermemek, doğal bir sonuç elde etmek için dikkate alınması gereken önemli bir faktördür.
Kadınlarda burun estetiği nasıl olmalıdır?
Burun estetiğinde erkek ve kadınlar için farklı yaklaşımlar benimsenmektedir. İşte bu farklılıkların nedenleri ve uygulama detayları:
- Feminen ve Maskülen Estetik: Kadın burun estetiğinde, daha yumuşak ve feminen hatlar oluşturmak hedeflenir. Bu nedenle, burun sırtı dışa doğru kabarık ve kemikli bir yapı yerine, daha hafif ve içe doğru kavisli bir tasarım tercih edilir.
- Burun Ucu Yüksekliği: Kadınlarda burun ucu, çok kalkık olmadan, hafif bir yukarı eğimle tasarlanır. Bu, yüzün genel estetiğine uyum sağlar ve kadınsı bir görünüm kazandırır. Erkeklerde ise burun ucunun daha düz veya minimal bir yükseklikte olması, maskülenliği korur.
- Yüz Uyumuna Dikkat: Her iki cinsiyette de burun estetiği yapılırken, yüz yapısına ve kişinin genel özelliklerine dikkat edilmesi gerekir. Erkekler için güçlü hatların korunması, kadınlar içinse daha yumuşak hatların ön plana çıkarılması önemlidir.
Bu estetik hassasiyetleri, doğal ve dengeli bir sonuç elde etmek için dikkate almak, başarılı bir burun estetiği operasyonunun temelini oluşturur.
Rinoplasti ameliyat ne kadar sürüyor?
Burun estetiği ameliyatının süresi, hastanın burun yapısına ve yapılacak işlemin türüne bağlı olarak değişiklik gösterir.
- Ortalama Süre: Genellikle bu tür bir ameliyat ortalama 1.5 ile 2 saat arasında sürer.
- İkinci Ameliyat: Eğer hastanın daha önce burun ameliyatı olmuşsa (sekonder ameliyat) ve ek doku veya kıkırdak almak gerekiyorsa, bu durum sürenin 1 saat kadar uzamasına neden olabilir. Böylece toplam süre 1.5 ila 3 saat arasında değişebilir.
- İlk Ameliyat: İlk kez burun ameliyatı olan hastalarda, operasyon süresi genellikle daha kısa olacaktır.
Bu süreler, cerrahın deneyimine, hastanın özel durumuna ve kullanılan tekniklere göre de farklılık gösterebilir.
Rinoplasti ameliyat süreci nasıldır?
Burun estetiği (rinoplasti) süreci, hastanın talepleri ve beklentileri doğrultusunda dikkatlice planlanır. Hastalar, muayenehaneme geldiğinde burun estetiği ile ilgili beklentilerini detaylı bir şekilde anlatır. Yüzün ön, yan ve çapraz açıdan fotoğrafları çekilir. Bu, ameliyat öncesi durumu değerlendirmek ve beklentileri anlamak açısından önemlidir.
Bilgisayar ortamında özel programlar kullanarak, burnun olası yeni görünümü hakkında görseller oluşturulur. Bu simülasyon, hem cerrah için planlama hem de hastanın beklediği sonuçları görmesi için yapılır. Daha sonra hasta ile birlikte ne tür bir ameliyat yapılacağına karar verilir ve tahliller ile anestezi için gerekli hazırlıklar yapılır.
Anestezi doktoru hastayı muayene ettikten sonra ameliyat günü belirlenir. Ameliyat gerçekleştirildikten sonra hasta odasına alınır ve dinlendirilir. Ağrı kesiciler ve burun damlaları gibi ilaçlar uygulanır. Hastaların %90-95’i genellikle aynı gün evlerine döner. Dördüncü veya beşinci gün tekrar muayeneye gelindiğinde, burun üzerindeki plastik alçı çıkarılır ve yerine ten rengi bantlar yapıştırılır.
Bu süreç, cerrahın deneyimine, hastanın özelliklerine ve yapılan tekniklere bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Rinoplasti ameliyatı sonrası ağrı morluk veya şişlik oluyor mu?
Uyguladığım teknik sayesinde burun ameliyatlarında morluk oranı %90 civarında oldukça düşüktür. Genellikle, göz altında hafif bir sararma ya da çok az bir morluk oluşabilir, ancak belirgin morluk pek görülmez. Bunun nedeni, dışarıdan müdahale ederek kan birikimini önlememdir; bu sayede yüzünüzde morluk oluşmaz.
Ameliyat sonrası ilk üç günde şişlik yaşanabilir; gözler kapanabilir ve yüz şişebilir. Ancak dördüncü günden itibaren şişlikler hızla inmeye başlar. Beşinci günde, yüzünüzdeki şişliklerin %50-60’ı azalmış olur. Geri kalan %40’lık şişlik ise zamanla yavaş yavaş geçer. İlk günlerde, geçmişte olduğu gibi simsiyah gözler ya da kapkara suratlar pek görülmez.
Rinoplasti ameliyatı sonrası burunda düşme veya çökme olur mu?
Burnun ucunun aşağı düşmesi, burnun sırtında çökme veya eğrilme gibi komplikasyonlar, genellikle geçmişte eski tekniklerle yapılan ameliyatlarda görülüyordu. Ancak günümüzde, modern rinoplasti teknikleriyle bu olasılıklar oldukça düşmüştür. Burnun düşmemesi için altına kıkırdak destek yerleştiriyor ve yukarıdan dikişlerle askı yapıyoruz.
Özel olarak hastanın burnunda çökme ve şekil bozukluğu oluşması için, ya ameliyatın başarısız olması ya da yerleştirilen kıkırdakların erimesi gerekir. Bazı hastalarda bu erime durumu yaşanabiliyor, bu durumda bir düzeltme veya revizyon yapılması gerekebilir. Ancak bu tür komplikasyonlar oldukça nadirdir.
Rinoplasti ameliyatı sonrası hastanede kalır mıyım?
Rinoplasti ve septoplasti ameliyatlarından sonra hastalarımız genellikle hastanede kalmıyor. Bunun nedeni, bu ameliyatların 1-1,5 saat sürmesidir. Örneğin, hasta sabah 8’de ameliyata girip 9-10 gibi yatağında olmaktadır. Öğleden sonra ise, 3-4 gibi rahatlıkla taburcu olabilecek duruma gelmektedir. Ameliyat sonrası, hastalarımıza çeşitli damlalar, ilaçlar ve haplar veriyoruz ve bu tedavi sürecine devam ediyoruz.
Rinoplasti ile başka hangi ameliyatlar birlikte yapılabilir?
Rinoplasti ile birlikte septum düzeltilmesi gereken ameliyatlar mutlaka yapılabilir ve bunun hiçbir sakıncası yoktur. Bunun dışında, estetik ameliyatlar da bir arada gerçekleştirilebilir; örneğin, yüz germe, meme silikon, meme küçültme, liposuction ve karın germe gibi birçok işlem, aşırıya kaçmadan kombine edilerek uygulanabilir. Bu tür kombinasyonların da bir zararı yoktur.
Rinoplasti ile burnum beğendiğim bir ünlününki gibi olabilir mi?
İnsan yüzü, her birey için benzersizdir; kimse diğerinin kopyası veya aynısı değildir. Dolayısıyla, yapılacak burun ameliyatı, hastanın istediği estetiğe yakın bir sonuç verebilir, ancak birebir aynısını yapmak hem doğru değildir hem de oldukça zordur. Eğer hastanın yüzü, belirli bir ünlüye benzemek istiyorsa, o estetik özelliklere yakın bir sonuç elde edilebilir. Ancak tam olarak aynı görünüm elde etmek mümkün değildir ve bu durum sorunlu olabilir. Herkesin yüz yapısı, burun şekli ve genel görünümü kendine özgüdür.
Rinoplasti sonrası burna yerleştirilen alçı ne süre ile yüzümde kalır?
Eskiden burun ameliyatlarında alçı kullanıyorduk; bu, bildiğiniz alçıdan yapılan geleneksel alçılardı. Ancak şimdi modern tıbbın geliştirdiği daha teknik malzemeler mevcut. Artık, ısıtıldığında yumuşayan ve sonra şekil vererek soğutduğumuz plastik malzemeler kullanıyoruz. Bu malzemeler, bir kalıp gibi işlev görüyor. Genellikle 4 ila 5 gün içinde bu kalıbı çıkarıyoruz ve ardından yerine ten rengi bantlar yapıştırıyoruz.