Tiroid nodülleri nedir ve nasıl teşhis edilir?
Prof. Dr. Çetin Vural
KBB & Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı
Tiroid bezi, boynumuzun ön kısmında bulunan ve vücut için gerekli iki farklı hormonu üreten bir salgı bezidir. Bu hormonlardan biri metabolizmayı düzenler ve yetersiz salgılandığında hastada bitkinlik, halsizlik, saç dökülmesi ve uzun vadede vücutta ödem gibi sorunlar ortaya çıkar. Hormonların aşırı salgılanması durumunda ise çarpıntı, terleme, sıcağa tahammülsüzlük ve zamanla kemik erimesi gibi sorunlar görülebilir.
Tiroid Nodülü Nedir?
Tiroid nodülü, tiroid bezinde oluşan, genellikle iyi huylu (kanserli olmayan) olan bir kitle veya yumru olarak tanımlanabilir. Tıpkı bezelye tanesi kadar küçük veya birkaç santimetreye kadar büyük olabilirler. Bu nodüller, tiroid bezinin normal dokusundan farklı bir yapıya sahip olabilirler.
Tiroid Nodülü Nedenleri Oluşur?
Tiroid nodüllerinin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı faktörlerin bu durumla ilişkili olduğu düşünülmektedir:
- İyot eksikliği: Yetersiz iyot alımı, tiroid bezinin büyümesine ve nodül oluşumuna neden olabilir.
- Genetik yatkınlık: Ailede tiroid hastalığı öyküsü olan kişilerde tiroid nodülü görülme riski daha yüksektir.
- Yaş: Yaş ilerledikçe tiroid nodülü görülme sıklığı artar.
- Çevresel faktörler: Radyasyona maruz kalmak gibi bazı çevresel faktörler de tiroid nodülü riskini artırabilir.
Tiroid bezinin az ya da fazla çalışmasından kaynaklanan bu sorunların tedavisini dahiliye veya endokrinologlar üstlenir. Tiroid bezinde diğer salgı bezlerinden farklı olarak nodüller oluşabilir. Nodüller, tıpta 1-2 mm’den 8-10 cm’ye kadar büyüyebilen yumrular olarak tanımlanır ve kanser riski taşıyabilir. Büyük nodüller boyunda dışarıdan görülebilir ya da göğüs boşluğuna doğru büyüyerek yutma güçlüğü veya solunum sıkıntısına yol açabilir.
Tiroid nodüllerinin %5’inde kanser bulunabilir. Nodüllerin incelenmesinde ana amaç, kanser olup olmadığını tespit etmektir. Bu süreçte muayene, ultrason ve şüpheli nodüllerden ince iğne biyopsisi ile örnek alınması başlıca yöntemlerdir. Günümüzde iyotlu besinlerin daha fazla tüketilmesiyle iyot eksikliğine bağlı nodüllerin sıklığı azalmıştır.
1 cm’den küçük nodüller genellikle sorun oluşturmaz, bu nedenle bu nodüllerden örnek almak çoğu zaman gerekli değildir. Ailesinde tiroid kanseri olanlar veya geçmişte baş-boyun bölgesine radyasyon almış kişilerde nodüllerin kanser riski daha yüksektir. Tiroid nodüllerinin kanser riski taşımadığını anlamanın en güvenilir yöntemi tiroid ultrasonudur. Şüpheli nodüller varsa ince iğne biyopsisi yapılmalıdır. İğne biyopsisi her zaman %100 doğru sonuç vermese de uzun yıllardır güvenle uygulanmaktadır ve kanserin yayılmasına sebep olduğuna dair bir kanıt yoktur.
Doktor Hakkında
Prof. Dr. Çetin Vural, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden 1984 yılında mezun oldu.
Gereken sınavları ve aşamaları 2003 yılı Nisan ayında tamamladıktan sonra Kulak Burun Boğaz dalında Doçent, 2012 yılı Şubat ayında Profesör ünvanını aldı.
Dr. Çetin Vural, Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde 7 yıla yakın bir süre görev yaptıktan sonra Ataşehir Acıbadem Hastanesi’nde mesleki çalışmalarına devam etmektedir.
Prof. Dr. Çetin Vural, genel kulak burun boğaz rahatsızlıklarının yanı sıra baş boyun ve yüz bölgesi iyi huylu tümörleri, kanserleri, tiroid ve paratiroid bezlerinin cerrahi olarak tedavi edilen hastalıkları ve kulak hastalıkları ile yoğun olarak ilgilenmektedir.