Hastalarımızın meme onarımı ile ilgili bilmesi gereken en önemli nokta, bunun bir rekonstrüksiyon ameliyatı olduğu ve estetik bir ameliyat olmadığıdır. Amaç, mevcut dokularla en iyi sonucu elde etmektir. Bu süreç bazen tek bir ameliyatla tamamlanabilirken, kimi zaman ikinci veya üçüncü operasyonlar da gerekebilir.

Meme Onarımı Ne Zaman Yapılır?

Meme onarımı iki farklı zamanda gerçekleştirilebilir:

Eş zamanlı (immatür) onarım: Mastektomi ile aynı seansta yapılır. Mastektomi tamamlandıktan hemen sonra plastik cerrah devreye girerek onarımı gerçekleştirir. İdeal sonuç elde edilirse tek ameliyat yeterlidir.
Geç onarım: Mastektomiden daha sonraki bir tarihte yapılır.

Eş zamanlı rekonstrüksiyon, hastanın psikolojisine olumlu etki eder. Ameliyattan uyandığında memenin varlığını hissetmek, hastada güven duygusu yaratır.

Meme Onarımında Kullanılan Yöntemler

Meme rekonstrüksiyonu için iki temel yöntem vardır:

1. İmplant ile rekonstrüksiyon
2. Otolog doku ile rekonstrüksiyon (hastanın kendi dokusu kullanılarak)

Otolog rekonstrüksiyon her zaman yapılabilir; ancak günümüzde daha sık tercih edilen yöntem implant ile rekonstrüksiyondur. Bunun nedenleri:

Hastanede kalış süresinin kısa olması
Maliyetin düşük olması
Uygulamanın daha kolay olması

Radyoterapinin Memenin Yeniden Yapımına Etkisi

Radyoterapi, vücut dokusu üzerinde olumsuz etkilere yol açabilir. Bu durum hem implant hem de otolog rekonstrüksiyonlarda sonucu etkileyebilir. Ancak bu, çözülemeyecek bir durum değildir; cerrahi planlama buna göre yapılır.

Ameliyat Sonrası Süreç Nasıldır?

İmplant ile yapılan rekonstrüksiyonlarda hasta genellikle 2. günde taburcu olabilir. Ameliyat sırasında içeride sıvı veya kan birikebilir; bu nedenle dren yerleştirilir. Drenin kalma süresi 2-3 günden 1 hafta-10 güne kadar değişebilir. Hastalar genellikle birkaç gün içinde normal yaşamlarına dönebilir.

His Kaybı

Meme rekonstrüksiyonu sonrasında his kaybı olur. Çünkü meme dokusu tamamen çıkarılırken, meme başına giden sinirler de ortadan kalkar.

Simetri ve Ek Operasyonlar

Amacımız iki memenin simetrik olmasıdır. Ancak bu her zaman ilk ameliyatta mümkün olmayabilir. Radyoterapi ihtiyacı ve diğer memenin durumu, ek operasyonların gerekliliğini belirler.

Psikolojik Etkiler

Eş zamanlı meme rekonstrüksiyonu, hastaların psikolojisine güçlü bir şekilde olumlu etki yapmaktadır. İlk etapta onarım yapılamasa bile, ilerleyen dönemde yapılan rekonstrüksiyon hastalar için yaş farkı olmaksızın memnuniyet yaratır.

Prof. Dr. Haluk Duman

Plastik, Estetik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

Prof. Dr. Haluk Duman, 1962 yılında Ankara’da doğdu. İlk ve orta öğrenimini Ordu ve Ankara’da tamamladıktan sonra 1980 yılında Kuleli Askeri Lisesi’nden mezun oldu. Aynı yıl İstanbul Üniversitesi Çapa Tıp Fakültesi’nde tıp eğitimine başladı ve 1986 yılında Gülhane Askeri Tıp Fakültesi’nden mezun oldu.

1987-1990 yılları arasında Erzurum’da Tümen Sağlık Şube Müdürlüğü görevini yürüttü. 1989 yılında altı ay süreyle ABD’de Brooke Army Medical Center, San Antonio TX’te sağlık organizasyonu ve yanık üzerine çalıştı. 1990 yılında GATA Tıp Fakültesi’nde Plastik Cerrahi ihtisasına başladı.

1995-1997 yıllarında Çorlu Asker Hastanesi’nde Plastik Cerrahi Uzmanı olarak görev yaptı. 1997-2003 yılları arasında GATA Plastik Cerrahi Kliniği’nde Yardımcı Doçent Doktor olarak çalıştı. 2000 yılında bir yıl süreyle MD Anderson Cancer Center’da kanser rekonstrüksiyonu ve deri malign tümörleri üzerine çalışmalar yürüttü.

2003 yılında Üniversite Doçenti, 2009 yılında ise Üniversite Profesörü unvanını aldı.