Meme Kanseri Tanısı ve Tedavi Yöntemleri

Prof. Dr. Bülent Çitgez

Genel Cerrahi Uzmanı
Meme ve Endokrin Cerrahisi Uzmanı

Meme Kanseri Neden Oluşur?

Kanser, kendini durduramayan hücrelerin anormal şekilde çoğalmasıdır. Bu durum her organ için farklıdır. Meme kanserinde en büyük risk faktörü kadın olmaktır. Kadınlarda erkeklere göre 100 kat daha fazla görülür. Diğer risk faktörleri arasında yaş, hormonal durumlar (özellikle östrojen maruziyeti), genetik yatkınlık, ailesel faktörler ve çevresel etkenler bulunmaktadır.

Meme Kanserinden Korunmak Mümkün mü?

Meme kanserini tamamen engellemek mümkün değildir. Ancak genetik yatkınlık varsa, BRCA testi yapılabilir. BRCA pozitif kişilerde, kanser gelişmeden önce önleyici meme ameliyatı bir seçenek olabilir. Bunun dışında doğrudan engelleyici bir yöntem yoktur. Fakat düzenli spor, egzersiz ve sağlıklı beslenme ile kilo kontrolü sağlamak, östrojen düzeyini azaltarak riski kısmen düşürebilir.

BRCA Pozitiflik ve Önleyici Yaklaşım

BRCA testi pozitif çıkan kişilerde meme kanseri gelişme riski oldukça yüksektir. Bu durumda, Angelina Jolie örneğinde olduğu gibi, her iki memenin içinin boşaltılması ve protez ile yeniden yapılandırılması tercih edilebilir. Ülkemizde de belirli kriterleri karşılayan kişiler için devlet hastanelerinde genetik tarama ücretsiz yapılmaktadır.

Erken Tanı ve Tarama Yöntemleri

Meme kanserinde asıl önemli olan erken tanıdır. 40 yaşından sonra rutin olarak mamografi ve ultrason ile taramalara başlanmalıdır. Eğer aile öyküsü varsa ya da BRCA pozitiflik söz konusuysa, takipler daha sık yapılmalı ve gerekirse MR da eklenmelidir.

Biyopsi ve Tanı Yöntemleri

Mamografi ya da ultrason ile şüpheli kitle görüldüğünde biyopsi yapılır. İnce iğne biyopsisi sitolojik tanı verse de kesin sonuç için kalın iğne biyopsisi tercih edilir. Tru-cut biyopsi ile %100’e yakın doğrulukla tanı koymak mümkündür.

Meme Kanserinde Evreleme

Evreleme, kitlenin büyüklüğüne ve koltuk altı lenf nodu veya diğer organlara yayılıp yayılmadığına göre yapılır. En iyi evre evre 1’dir. Tümör 0-2 cm arasındaysa ve metastaz yoksa başarı şansı oldukça yüksektir.

Cerrahi Yöntemler

Meme kanseri tedavisinde tek bir yöntem yoktur. Eğer tümör tek bir bölgede sınırlıysa, sadece o kısmın çıkarılması yeterlidir. Ancak birden fazla odakta tümör varsa, tüm memenin alınması gerekebilir. Bazı durumlarda memenin içi boşaltılıp silikon protez yerleştirilir.

Onkolojik ve Radyoterapi Süreci

Cerrahiden sonra hastalar mutlaka onkolojiye yönlendirilir. Evre ve tümör tipine göre kemoterapi, hormonoterapi, immünoterapi veya radyoterapi uygulanabilir. Meme koruyucu ameliyat yapılmışsa, radyoterapi de mutlaka eklenir.

Meme Estetiği ve Rekonstrüksiyon

Meme kanseri ameliyatı sonrası memenin eski haline döndürülmesi mümkündür. Protezle ya da kişinin kendi dokusuyla rekonstrüksiyon yapılabilir. Böylece hem kanser tedavisi tamamlanır hem de estetik açıdan memenin görünümü korunur.

Meme Kanseri Belirtileri

Kırmızı alarm sayılabilecek belirtiler şunlardır: Meme başının geriye çekilmesi, memenin asimetrik olarak büyümesi, meme başında kanlı akıntı, tüm memenin kızarıp iltihaplı görünüme bürünmesi. Ancak unutulmamalıdır ki memede görülen kitlelerin %90’ı kanser değildir. Korkmadan bir hekime başvurulmalı ve gerekli incelemeler yapılmalıdır.

Kronik Bir Hastalık Olarak Meme Kanseri

Meme kanseri, erken evrede tanı konulduğunda ve uygun tedavi uygulandığında büyük oranda atlatılabilir. Kronik bir hastalık olarak kabul edilmeli, düzenli kontroller aksatılmamalıdır.

Prof. Dr. Bülent Çitgez - Meme ve Endokrin Cerrahisi Uzmanı

Prof. Dr. Bülent Çitgez

Genel Cerrahi Uzmanı
Meme ve Endokrin Cerrahisi Uzmanı

Prof. Dr. Bülent Çitgez, Memorial Şişli ve Memorial Ataşehir Hastanelerinde meme ve endokrin cerrahisi alanında hizmet vermektedir. Tıp eğitimini İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde tamamladıktan sonra genel cerrahi uzmanlığını Şişli Hamidiye Etfal Hastanesi’nde aldı. Akademik kariyerinde farklı ülkelerde eğitim ve araştırmalarda bulundu; Saint-Pierre University Hospital ve Yale University’de meme kanseri üzerine çalışmalara katıldı. Uzun yıllar Şişli Hamidiye Etfal Hastanesi ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi’nde görev yaptıktan sonra Üsküdar Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde profesörlük unvanını aldı.

Meme ve tiroid hastalıkları üzerine yaptığı çalışmalarla uluslararası alanda tanınan Prof. Dr. Çitgez, dünyanın önde gelen araştırmacıları arasında gösterilmiştir. Akademik kariyerinin yanı sıra halen Üsküdar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Memorial Ataşehir Hastanesi ve Hizmet Hastanesi’nde görevlerini sürdürmektedir. Mesleki ilgi alanları meme ve endokrin hastalıklarıdır, ayrıca iyi derecede İngilizce bilmektedir.

Mesleki ilgi alanları

  • Meme kanseri tedavisi
  • Memede kitleler
  • Tiroid nodülü tedavisi
  • Tirodi kanseri tedavisi
  • Endokrin hastalıkları

Prof. Dr. Bülent Çitgez, iyi derecede İngilizce bilmektedir.