Orta Kulakta Sıvı Toplanması Nedir?

Orta kulakta sıvı toplanması, özellikle çocuklarda sık tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra görülür. Genellikle okulların açıldığı sonbahar aylarında (Ekim–Kasım) ortaya çıkar. Orta kulak boşluğunda damarlar yoluyla sızan plazma sıvısı birikir ve bu durum çocuklarda işitme kaybına yol açabilir.

Erişkinlerde ise orta kulakta sıvı toplanması daha farklı nedenlerle ortaya çıkar. Örneğin geniz bölgesi tümörleri de bu tabloya yol açabilir. Bu nedenle her yaş grubunda dikkatle değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gereken bir durumdur.

Tüp Tedavisi

Orta kulakta sıvı birikimi uzun süre devam ederse bu tabloya “kronik seröz otit” adı verilir. Yıllardır uygulanan ve en sık kullanılan tedavi yöntemi kulağa tüp takılmasıdır.

Tüp uygulamasının amacı sıvıyı doğrudan boşaltmak değil, orta kulak ile dış ortam arasındaki basıncı eşitlemektir. Bu sayede kulak zarının hasar görmesi engellenir ve kulağın iyileşmesi için zaman kazandırılır.

Östaki Balon Genişletme

Son 6–7 yıldır uygulanan yeni bir yöntem de “Östaki balon dilatasyonu”dur. Bu işlemde kalp damarlarını genişletmekte kullanılan benzer cihazlarla östaki borusunun içine balon yerleştirilir ve şişirilerek genişletilir. Amaç, östaki fonksiyonunu düzelterek orta kulakta biriken sıvının boşalmasını sağlamaktır. Bu yöntem, özellikle östaki fonksiyon bozukluğu olan hastalarda giderek daha sık tercih edilmektedir.

Neden Tüp, Neden Balon?

Orta kulakta kronik sıvı birikimi olan hastalarda hem tüp hem de balon tedavisi uygulanabilir. Ancak genellikle ikisi aynı anda yapılmaz.

Tüp uygulaması, etkinliği kanıtlanmış ve uzun yıllardır kullanılan bir yöntemdir. Özellikle okul döneminde (Eylül–Ekim ayları) tercih edilir.
Balon genişletme, yaz aylarında havuza veya denize girilecekse avantaj sağlar. Bu dönemde tüp yerine balon dilatasyonu uygulanabilir.

Sonuç olarak tedavi yöntemi; mevsime, çocuğun yaşına ve hastalığın seyrine göre değişiklik gösterebilir.

Prof. Dr. Haluk Özkarakaş

Kulak Burun Boğaz Uzmanı
Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı

Prof. Dr. Haluk Özkarakaş 1986 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun oldu. 1987’de GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi KBB Kliniği’nde uzmanlık eğitimine başladı ve burada asistan, başasistan ve öğretim görevlisi olarak görev aldı.

1994 yılında Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne yardımcı doçent olarak katıldı ve fakültenin ilk öğretim üyelerinden biri oldu. 1997’de doçent, 2002’de profesör unvanını aldı. KOÜ KBB Kliniği’nin kuruluşunda aktif rol aldı, birçok ilk ameliyatı gerçekleştirdi ve geniş bir cerrahi yelpazede öncül uygulayıcı oldu.

2005 yılından sonra Acıbadem Kadıköy Hastanesi ve Acıbadem Üniversitesi bünyesinde çalışmalarına devam etti. Burada kurduğu Baş Dönmesi Laboratuvarı günümüzde 5400’ün üzerinde kayıtlı hastaya hizmet vermektedir.

Bugüne kadar birçok bilimsel çalışmaya katkıda bulunmuş, ulusal ve uluslararası düzeyde yayınlar yapmıştır. Yurt içi ve yurt dışında farklı üniversitelerde araştırmalar yürütmüş, eğitim programları düzenlemiştir.

Şu anda Acıbadem Altunizade Hastanesi’nde hastalarına hizmet vermektedir.

Mesleki İlgi Alanları:

İleri kulak cerrahileri
- Otoskleroz cerrahisi
- Kolesteatom cerrahisi
- İşitme kaybına bağlı cerrahiler
- Koklear implant ve kemiğe sabit işitme cihazları (BAHA)
Baş ve boyun tümör ve kanserlerinin cerrahileri
- Tükürük bezi tümörlerinin cerrahileri
- Dil kanseri cerrahileri
- Sinüs tümörlerinin cerrahileri
- Kraniotomi ve kafa tabanı cerrahisi
Burun cerrahileri
- Deviasyon cerrahisi
- Konka hipertrofisi cerrahisi
- Endoskopik sinüs cerrahileri
Ses teli felçleri cerrahisi
Yüz siniri cerrahisi / Yüz Paralizesi Tedavileri
Koblasyon ile geniz eti ve bademcik ameliyatları
Horlama ve uyku apnesi cerrahisi