Penis Eğriliği Neden Olur ve Nasıl Tedavi Edilir?
Prof. Dr. Bülent Alıcı
Üroloji & Androloji Uzmanı
Peyronie Hastalığı Nedir?
Penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan yan yana iki silindir yapı bulunur. Peyronie hastalığı, normalde esneyebilen bu silindirlerin duvarlarında meydana gelen hasar sonucu dokunun esnekliğini kaybetmesi ve sertleşmesiyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Bu durum peniste ağrıya ve şekil bozukluğuna yol açar. Hastalık ilk kez bir Fransız kralının doktoru tarafından tanımlanmıştır.
Peyronie Hastalığının İlk Belirtileri Nelerdir?
Hastalığın başlangıcında sertleşme sırasında peniste ağrı ve hafif bir eğrilik görülebilir. Ağrı nedeniyle cinsel ilişki yarıda kesilebilir ya da sertleşme kaybolabilir. Tedavi edilmezse zamanla ağrı azalabilir ancak penis eğriliği giderek artar. Eğriliğin olduğu bölgede sert bir doku elle hissedilebilir.
Penis Eğriliği Ne Zaman Ciddi Bir Sorun Haline Gelir?
Eğrilik otuz derecenin üzerine çıktığında cinsel ilişki mümkün olmayabilir. Zamanla şekil bozukluğu sertleşme sorununa yol açabilir. Bu durum kişinin ruhsal durumunu da olumsuz etkileyebilir.
Peyronie Hastalığı Neden Oluşur?
Hastalığın oluşumu yaşlanma ve diyabetle kolaylaşır. Orta yaş ve üzerindeki erkeklerde penis kılıfını oluşturan katmanlar zamanla zayıflar. Küçük zorlanmalar sonucu bu katmanlar arasında ayrılma ve kanama meydana gelir. İyileşme sürecinde bu bölgelerin esneme yeteneği kaybolur ve zamanla kalsiyum birikimi oluşur. Sertleşme sırasında bu alan esneyemediği için penis o tarafa doğru eğilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?
Sertleşme sırasında ağrı ya da eğrilik fark edildiğinde bir üroloji veya androloji uzmanına başvurulmalıdır. Erken dönemde yapılan başvurularda ilaç tedavisiyle düzelme sağlanabilir.
Peyronie Hastalığının Evreleri Nelerdir?
Hastalığın iki evresi vardır. Akut dönem ilk altı ayı kapsar ve genellikle ağrılıdır. Kronik dönem ise kalsiyum birikiminin olduğu, ağrının kaybolduğu ve eğriliğin kalıcı hale geldiği dönemdir.
İlaç Tedavisi Nasıl Yapılır?
Hastalığın erken döneminde ağızdan kullanılan kolşisin, fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri, E vitamini, potaba ve bazı enzimler denenebilir. Ancak bu ilaçların etkinliği sınırlıdır ve hastaların yalnızca üçte birinde iyileşme sağlanabilir. Son yıllarda fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri ve plak içine yapılan kollajenaz enjeksiyonları daha etkin şekilde kullanılmaktadır.
İlaç Tedavisi Ne Zaman Yetersiz Kalır?
Sert dokunun oluştuğu ve ağrının olmadığı kronik dönemde ilaç tedavisi fayda sağlamaz. Bu aşamada cerrahi tedavi gündeme gelir.
Cerrahi Tedavi Kimlere Uygulanır?
Cerrahi tedavi, sertleşmiş dokunun gerilemediği ve penis şekil bozukluğunun belirgin olduğu hastalarda önerilir. Cerrahi uygulanacak hastalarda sertleşme sorunu olmaması çok önemlidir. Sertleşme problemi olan hastalarda yalnızca şekil düzeltmek yeterli olmaz, bu hastalarda penis protezi de gerekebilir.
Cerrahi Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Otuz dereceden az eğriliklerde ve penis boyu yeterliyse uzun tarafa özel dikişler konularak penis düzleştirilebilir. Eğrilik otuz dereceden fazla ise veya penis boyu kısa ise kısa taraftaki plak kesilir ve oluşan boşluğa yama yerleştirilir. Bu yamalar hastanın kendi dokusundan ya da hazır greft materyallerden elde edilebilir.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Tedavi edilmediğinde penis boyu kısalabilir, şekil bozukluğu ilerleyebilir ve sertleşme kaybı gelişebilir. Cinsel ilişki mümkün olmayabilir. Bu durum kişinin özgüven kaybına, depresyona ve çiftler arasında ciddi ilişki sorunlarına yol açabilir.
Güncel ve Deneysel Tedaviler Nelerdir?
Ses şok dalga tedavisi ağrının azaltılmasında fayda sağlayabilir ancak eğrilik üzerine etkisi sınırlıdır. Kök hücre tedavisi ise henüz deneme aşamasındadır. Bu yöntemde kök hücreler plak içine enjekte edilerek dokunun sağlıklı hale dönmesi hedeflenmektedir.
Prof. Dr. Bülent Alıcı
Üroloji & Androloji Uzmanı
Prof. Dr. Bülent Alıcı, İstanbul Amerikan Robert Lisesi ve İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu olup, üroloji uzmanlık eğitimini İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nda tamamlamıştır.
1990 yılında Texas Üniversitesi M.D. Anderson Kanser Merkezi ile Baylor Tıp Fakültesi St. Luke’s Hastanesi’nde androloji ve mikrocerrahi alanlarında çalışmış, 1992–2014 yılları arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nda androloji ve rekonstrüktif cerrahi alanında akademik ve klinik çalışmalarını sürdürmüştür.
1999 yılında doçent, 2005 yılında profesör unvanını almış; Ürolojik Cerrahi Derneği başkanlığı görevinde bulunmuş olup mesleki çalışmalarına halen muayenehanesinde devam etmektedir.
Mesleki İlgi Alanları
- Androloji ve Erkek Sağlığı
- Erektil Disfonksiyon
- ESWT
- Penil Protez Cerrahisi
- Erken Boşalma
- Peyronie Hastalığı
- Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar









