Bebeklerde EEG ve EMG

Bebeklerde EEG ve EMG Neden Korkutucu Görünüyor?

Günlük nöroloji pratiğinde sıkça kullanılan EEG ve EMG tetkikleri, hem hekimler hem de aileler tarafından bebeklerde uygulanırken genellikle endişeyle karşılanır. Bunun en önemli nedenlerinden biri bebeğin vücut yapısının çok küçük olması ve kullanılan ekipmanların buna özel olarak ayarlanması gerekliliğidir. Diğer önemli neden ise sinir sisteminin doğumdan sonra da gelişmeye devam etmesi ve yaşa göre normal kabul edilen bulguların erişkinde anormal sayılmasıdır. Bu nedenle bebek EEG ve EMG’sinin yorumlanması ciddi deneyim gerektirir.

Bebeklerde EEG Neden ve Hangi Durumlarda İstenir?

EEG, beynin elektriksel aktivitesini kaydeden tamamen pasif bir tetkiktir. Herhangi bir elektrik verilmez, yalnızca kayıt yapılır. Bebeklerde EEG en sık gelişim geriliği, ateşli havale, kasılmalı nöbetler, travma sonrası gelişim duraksaması, konuşma gecikmesi ve nörolojik gelişimin değerlendirilmesi amacıyla istenir. EEG sırasında genellikle uyku tercih edilir çünkü uyku, yaşa özgü beyin aktivitelerinin daha net ortaya çıkmasını sağlar.

EEG Güvenli mi, Sedasyon Gerekir mi?

EEG son derece güvenli bir tetkiktir. Ailelerin en sık sorduğu sorulardan biri sedasyon gerekip gerekmediğidir. Bebek EEG’sinde sedatif ilaçlar tercih edilmez çünkü bu ilaçlar beyin elektriksel aktivitesini değiştirebilir. Doğal uyku sırasında yapılan kayıtlar hem daha sağlıklı hem de daha değerlidir. Kısa süreli ağlama veya hareket artefaktları değerlendirmeyi bozmaz; önemli olan yeterli sürede sakin bir kayıt alınmasıdır.

Bebeklerde EMG Daha mı Zor?

EMG sanılanın aksine bebeklerde çoğu zaman daha kolay uygulanır. En zor grup genellikle 1–5 yaş arası hareketli çocuklardır. EMG iki bölümden oluşur: sinir iletimini değerlendiren elektriksel uyarı bölümü ve kasların incelendiği iğneli bölüm. Bu tetkik anestezi altında yapılmaz çünkü kasların istemli ve istemsiz kasılmalarının gözlenmesi gerekir.

EMG Hangi Hastalıklarda Yol Göstericidir?

EMG; doğumsal kas hastalıkları, SMA, polinöropatiler, pleksus yaralanmaları, yüz felci, kas güçsüzlüğü, çabuk yorulma, emme güçlüğü ve hipotonik (gevşek) bebeklerde sıkça yol gösterici bir tetkiktir. Yürüme gecikmesi, sık düşme, kol veya bacaklarda güçsüzlük gibi bulgular varlığında EMG önemli bilgiler sağlar.

Deneyim Neden Bu Kadar Önemli?

Bebek EEG ve EMG’sinde en kritik nokta, tetkik öncesi ayrıntılı nörolojik muayene yapılması ve hangi kas veya sinirin değerlendirileceğinin doğru belirlenmesidir. Nokta atışıyla yapılan kısa ve hedefli incelemeler hem bebeğin konforunu artırır hem de tanısal değeri yükseltir. Bu nedenle bu tetkiklerin mutlaka deneyimli nöroloji uzmanları tarafından yapılması gerekir.

Sonuç

EEG ve EMG, bebeklerde sanıldığı gibi korkutucu ya da tehlikeli tetkikler değildir. Doğru endikasyonla, uygun koşullarda ve deneyimli ellerde yapıldığında son derece güvenli ve tanı koydurucu yöntemlerdir. Ailelerin bu tetkiklerden çekinmesine gerek yoktur.