Çocuklarda EMG
Uzm. Dr. Yeşim Abanoz
Nöroloji Uzmanı
EMG Nedir ve Neden Korkuluyor?
EMG, hastaların ve özellikle ailelerin en çok çekindiği tetkiklerden biridir. Çocuklar için EMG istendiğinde, iğne yapılıp yapılmayacağı, canının yanıp yanmayacağı ve tetkikin gerçekten gerekli olup olmadığı gibi endişeler sıkça gündeme gelir. Ancak EMG yapılması gerekiyorsa, mutlaka yapılmalıdır. Çünkü bazı önemli hastalıkların dışlanabilmesi için bu tetkik gereklidir.
EMG Acı Veren Bir Tetkik midir?
EMG, sanıldığı kadar korkutucu ya da ağrılı bir işlem değildir. Tetkik sırasında çok düşük düzeyde, vücuda zarar vermeyecek kadar küçük bir elektrik akımı kullanılır ve sinirlerin bu uyarıya verdiği yanıt değerlendirilir. Çoğu hastalıkta yalnızca elektrikle yapılan sinir ileti çalışması yeterli olmaktadır. Nadiren bazı durumlarda iğneli EMG kısmına geçilir ve her hastada mutlaka iğne yapılması gerekmez.
Çocuklarda EMG Daha mı Zordur?
Aksine, küçük çocuklar EMG tetkikini genellikle oldukça iyi tolere eder. Ailelerin düşündüğünün aksine, çocuklar bu işlemi erişkinlere göre bazen daha kolay kabul edebilir. Ağrı algıları farklı olduğu için işlem sırasında ciddi bir rahatsızlık yaşamazlar. Hatta bazı durumlarda erişkin hastalar EMG sırasında daha fazla zorlanabilmektedir.
EMG Hangi Durumlarda Yapılır?
EMG, travma sonrası gelişen sinir hasarlarında, genetik geçişli kas ve sinir hastalıklarında, doğum travmasına bağlı oluşan sekellerde, kol veya bacakta güçsüzlük ve felç durumlarında uygulanabilir. Ayrıca tip 1 diyabet gibi hastalıklarda, sinir hasarı gelişip gelişmediğini değerlendirmek ve takip etmek amacıyla, şikâyet olmasa bile tarama amaçlı yapılabilir.
EMG Ne Tür Bilgiler Sağlar?
Kasları çalıştıran sinirler beyinden gelen komutları omurilik aracılığıyla kasa iletir. EMG, omurilikten çıktıktan sonra kasa giden bu sinirlerin fonksiyonunu değerlendirmemizi sağlar. Aynı şekilde duyusal sinirler de EMG ile incelenebilir. Bu sinirlerin fonksiyonel durumu, MR veya röntgen gibi görüntüleme yöntemleriyle değerlendirilemez. EMG, sinirde hasar olup olmadığını, hasarın düzeyini, yerini ve iyileşme sürecini net olarak gösteren çok değerli bir tetkiktir.
EMG Nasıl Uygulanır?
EMG iki bölümden oluşur. İlk bölümde sinir ileti çalışmaları yapılır ve bu kısım genellikle 30–45 dakika sürer. Çocuklarda bu süre çoğu zaman daha da kısadır. İkinci bölüm olan iğneli EMG ise her zaman gerekli değildir ve incelenecek kas sayısına göre süresi değişebilir. Bu bölüm de ortalama 30–45 dakika sürebilir.
EMG’yi Kim Yapmalıdır?
EMG, mutlaka deneyimli hekimler tarafından yapılması gereken bir tetkiktir. Hastanın muayenesi, şikâyetleri ve mevcut bulgular değerlendirilerek hangi sinirlerin ve kasların inceleneceğine karar verilmelidir. Tetkik sırasında elde edilen bulgulara göre ek değerlendirmeler yapılabilmesi nedeniyle, EMG’nin doktor eşliğinde ve doktor tarafından yapılması en doğru yaklaşımdır.
Uzm. Dr. Yeşim Abanoz
Nöroloji Uzmanı
Nöroloji Uzmanı Uzm. Dr. Yeşim Abanoz, 2005 yılında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nden mezun olmuş, 2012 yılında aynı kurumda nöroloji uzmanlık eğitimini tamamlamıştır. Uzmanlık sonrası 2012–2015 yılları arasında Düzce Atatürk Devlet Hastanesi’nde görev yapmış, 2015–2017 yılları arasında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı’nda klinik nörofizyoloji alanında ileri düzey eğitim almıştır. Halen Doğuş Üniversitesi Meslek Yüksekokulu Elektronörofizyoloji Programı’nda doktor öğretim üyesi olarak çalışmalarını sürdürmektedir.
Genel nöroloji, epilepsi, kas ve sinir hastalıkları, serebrovasküler hastalıklar, demans, yürüyüş ve denge bozuklukları, uyku bozuklukları ve baş ağrısı başlıca ilgi alanlarıdır. Klinik nörofizyoloji kapsamında EMG, EEG, uyandırılmış potansiyeller, tek lif EMG ve ileri EMG teknikleri ile tanı ve değerlendirme yapmaktadır.







