Erken Boşalma Nedir? Neden Olur ve Güncel Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Prof. Dr. Bülent Alıcı
Üroloji & Androloji Uzmanı
Erken Boşalma Nedir?
Erken boşalma, kişinin istediği süreden daha önce meninin gelmesi durumudur. Bu sorun yalnızca kişiyi değil, partnerini ya da eşini de olumsuz etkileyen bir durumdur. Oldukça sık görülür ve neredeyse her üç erkekten biri yaşamının bir döneminde erken boşalma problemi yaşayabilir. Bu durum ilişkilerin üçte birinden fazlasını etkiliyorsa artık bir problem olarak kabul edilir ve tedavi edilmesi gerekir.
Erken Boşalmanın Psikolojik ve İlişkisel Etkileri Nelerdir?
Erken boşalma kişinin özgüvenini azaltabilir ve cinsel ilişkiden memnuniyetsizlik yarattıkça cinsel istekte azalmaya yol açabilir. Bu durum zamanla partner ilişkilerini ve aile içi ilişkileri de olumsuz etkileyebilir.
Erken Boşalma Nasıl Tedavi Edilir?
Erken boşalma tedavisi iki ana başlık altında ele alınır. Birincisi ilaç tedavileri, ikincisi ise davranış değişikliklerine dayalı tedavilerdir. Doğuştan, yani başlangıçtan itibaren erken boşalma problemi olan kişilerde genellikle ilaç tedavileri tercih edilir.
İlaç Tedavisi Hangi Hastalarda Kullanılır?
Doğumsal erken boşalma problemi olan kişilerde serotonin hormonunun üretimi veya geri alımı ile ilgili dengesizlikler söz konusudur. Bu nedenle kısa etkili serotonin geri alım inhibitörü olarak adlandırılan ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçlar serotoninin geri alımını engelleyerek boşalma süresinin uzamasına yardımcı olur.
Kazanılmış Erken Boşalmada Hangi Yöntemler Etkilidir?
Sonradan gelişen, yani kazanılmış erken boşalma durumlarında ilaçlardan ziyade davranış tedavileri ve pelvik taban egzersizleri daha etkili olabilmektedir. Bu yöntemler boşalma refleksinin kontrol altına alınmasını hedefler.
Boşalma Refleksi Nasıl Ortaya Çıkar?
Boşalma refleksi hem beyinden gelen cinsel düşünce ve hayallerle hem de penisten ve vücudun diğer bölgelerinden gelen fiziksel sinirsel uyarılarla ortaya çıkar. Bu refleksi tetikleyen fiziksel uyarıyı azaltmak amacıyla penis üzerine uygulanan özel kremler, spreyler veya kondomlar kullanılabilir. Ancak bu yöntemler geçici çözümlerdir.
Davranış Tedavisi ve Pelvik Taban Egzersizleri Nasıl Etki Eder?
Davranış tedavisinin amacı, kişinin boşalma refleksinin ne zaman başladığını fark etmesini ve bu refleks oluşmadan önce kontrol edebilme becerisi kazanmasını sağlamaktır. Düzenli olarak yapılan egzersizler sayesinde kişi boşalma zamanını hissedip durdurmayı öğrenebilir. Pelvik taban rehabilitasyonu ise prostatın altında yer alan kas tabakasının kasılma ve gevşeme kontrolünü kazandırarak erken boşalmanın önlenmesine katkı sağlar.
Erken Boşalmada Botoks Tedavisi Nedir?
Erken boşalma tedavisinde yeni ve güncel yöntemlerden biri botoks uygulamasıdır. Henüz uzun dönemli sonuçları tam olarak kanıtlanmamış olmakla birlikte, erken boşalmayı tetikleyen kaslara botoks enjekte edilerek boşalma refleksinin geciktirilmesi veya baskılanması amaçlanır. Bu uygulamanın etkisi yaklaşık altı ila sekiz ay sürebilir ve gerekli durumlarda tekrar edilebilir.
Erken Boşalmada Güncel Tedavi Yaklaşımları
Günümüzde erken boşalma tedavisinde ağızdan kullanılan ilaçlar, penis üzerine uygulanan kremler ve spreyler ile davranışsal tedavilerin yanı sıra botoks enjeksiyonu da tedavi seçenekleri arasına girmiştir. Penis boşalması sırasında kasılan kaslara yapılan botoks enjeksiyonu, boşalma refleksini geciktirerek tedaviye katkı sağlamaktadır.
Prof. Dr. Bülent Alıcı
Üroloji & Androloji Uzmanı
Prof. Dr. Bülent Alıcı, İstanbul Amerikan Robert Lisesi ve İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu olup, üroloji uzmanlık eğitimini İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nda tamamlamıştır.
1990 yılında Texas Üniversitesi M.D. Anderson Kanser Merkezi ile Baylor Tıp Fakültesi St. Luke’s Hastanesi’nde androloji ve mikrocerrahi alanlarında çalışmış, 1992–2014 yılları arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nda androloji ve rekonstrüktif cerrahi alanında akademik ve klinik çalışmalarını sürdürmüştür.
1999 yılında doçent, 2005 yılında profesör unvanını almış; Ürolojik Cerrahi Derneği başkanlığı görevinde bulunmuş olup mesleki çalışmalarına halen muayenehanesinde devam etmektedir.
Mesleki İlgi Alanları
- Androloji ve Erkek Sağlığı
- Erektil Disfonksiyon
- ESWT
- Penil Protez Cerrahisi
- Erken Boşalma
- Peyronie Hastalığı
- Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar













